2007年09月18日 星期二 10:21:08

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欢迎进入全军肝病治疗中心网站,本网站自2003年6月以来已经有447638人次造访,感谢您对我们的支持,全军肝病治疗中心在重症肝炎、肝硬化、病毒性肝炎、顽固性腹水、脂肪肝等肝病治疗方面有丰富的临床经验,最近我们开展的自体骨髓干细胞移植治疗重症肝病取得了理想的疗效,中心目前开展的项目有1.病毒性肝炎的诊断与治疗2.重型肝炎的诊断与治疗3.肝硬化的诊断与治疗4.顽固性腹水的腹水超滤浓缩治疗5.消化道出血的诊断与治疗6.肝肿瘤的诊断与治疗:多弹头集束射频治疗、介入治疗、无水酒精注射、晚期综合治疗及临终关怀7.肝移植等待期的治疗8.人工肝支持系统治疗重型肝炎。9.肝囊肿和血管瘤的集束射频治疗10.酒精性肝病和脂肪肝的诊断与治疗11.不明原因黄疸的治疗12.代谢性肝病的治疗13.澳抗阳性患者的胃镜和腹部B超检查14.各型肝炎病原学检查(甲戊型肝炎)15.自体骨髓干细胞移植治疗重症肝病。16.综合治疗脂肪肝酒精肝及高血脂症。我们的承诺是一日就医终身服务!肝病治疗中心应广大患者的要求,从即日起每周六增设专家门诊早8:00至12:00,欢迎患者朋友就诊。本网站的肝病百科知识重新扩充改版,增加了许多患者关心的实际问题的解答,欢迎浏览!

如何发现和治疗早期肝硬化

   我国是乙肝病毒感染和乙型肝炎的高发地区。由病毒性肝炎所致的肝硬化最常见,其中主要是乙型肝炎后的肝硬化。在国外,特别是欧美国家则以酒精中毒引起的酒精性肝硬化最常见。
    一般成人患乙型肝炎,患者通过休息、适当加强营养、辅助中西保肝药治疗,90%可以治愈,仅有10%患者转变为慢性肝炎。在这10%的慢性肝炎中,其中20%可能发展为肝硬化,1%左右发展为肝癌。所以患乙型肝炎后,绝大多数是可以治愈的。因此,不必紧张与惊慌。
由病毒性肝炎发展为肝硬化的时间可长可短。长的需经20~30年漫长的过程,短的仅需几个月。因此,患者应做好自我保健,注意疗养,维护得好,寿命可无很大影响。
慢性肝炎必须经过肝脏纤维化,才能发展为肝硬化。
如何发现早期肝硬化?
  早期肝硬化临床表现不明显,可以无症状或仅有轻微的症状,如乏力、食欲差、消化不良、恶心、呕吐、右上腹痛、腹泻等。这些症状无特征性,一般胃肠道疾病均可出现,并非早期肝硬化所特有,所以单纯靠症状难以早期发现。早期肝硬化在体检时,肝脏常肿大,部分患者脾脏肿大,可见蜘蛛痣和肝掌。肝功能检查多在正常范围或轻度异常,比较突出的是蛋白方面的改变,如白蛋白减低,球蛋白升高,白、球蛋白比例接近甚至倒置。
还有哪些检验可发现早期肝硬化呢?
1.最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。
2.做b超检查。在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。
3.取血检查4项纤维化的血清学指标。透明质酸(ha)、层粘连蛋白(ln)、ⅲ型前胶原(pⅲp)、ⅳ型胶原(cⅳ)。其中2~3项有显著增高,可考虑早期肝硬化。
早期肝硬化的治疗
1.适当注意休息不要过度劳累,可参加一般轻工作。
2.饮食以高热量、高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物。
3.药物治疗在专科医生指导下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能。应用抗纤维化治疗,如抗纤丸、复方鳖甲软肝片、γ-干扰素,有抗纤维化作用。若患者体内乙肝病毒复制指标阳性(如hbv-dna阳性,hbeag阳性)可应用核苷类抗病毒药物贺普丁(拉米呋丁)。但是,切忌用药太多,否则会加重肝脏负担,对肝病恢复不利。
    总之,对于早期肝硬化要力争早发现、早治疗。当肝脏病变尚处于纤维化阶段,通过积极治疗,病情可以逆转,有可能完全恢复。若疾病已进展到肝硬化,则通过治疗只能争取缓解。若疾病已发展到晚期肝硬化,患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝肾综合征、感染等,则预后不良。

 

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