C 型肝炎病毒的管理

   C 型肝炎因為缺乏一些好的傳統式的治療選項，是一種不容易管理的疾病。然而，生活方式在 C 型肝炎的管理與治療上扮演著一個重要的角色。適當的飲食、運動和壓力管理對於保持良好的健康來說，都是關鍵性的因素。許多醫生本身對 C 型肝炎尚無完全的瞭解與認識，因此您可能必須反過來對傳統醫師和另類治療師加以教育。如果您已有家庭醫師，建議您向您的醫生提出有關或她 C 型肝炎的問題，看看其對此疾病的瞭解程度如何。發現一名醫生是否具有對於 C 型肝炎的專業知識，以及是否對於此類患者具有同情心，是非常重要的。如果您無法接受或適應您的醫生，建議您徵求親朋好友的推薦，尋找另一名醫生。一旦您的 C 型肝炎診斷被確立之後，您的家庭醫生或是全科醫生就應將您轉診以接受另一名專科醫師! 診治。一般而言，您會被轉至腸胃專科醫師（消化系統疾病專家）或是肝臟病學醫師（肝臟方面的疾病專家）處接受診治。

A 型肝炎病毒 (HAV) 和 B 型肝炎病毒 (HBV) 疫苗注射
    如果感染 C 型肝炎的患者對 A 型肝炎和 B 型肝炎沒有免疫力，強烈建議這些患者接受預防疫苗注射。據稱同時感染 C 型肝炎的患者可能會經歷嚴重的 A 型肝炎和 B 型肝炎感染。A 型肝炎疫苗必須在六個月之內施打兩劑，而 B 型肝炎疫苗則必須在六個月之內施打三劑。這兩種疫苗皆由被殺死的病毒製成，一般認為極為安全有效。食品藥物管理局已於 2001 年 5 月核准一種新型的 A 型肝炎/B 型肝炎合併疫苗。

營養
   由於肝臟會處理和分解所吃喝的每一樣東西，因此健康而營養均衡的飲食至關緊要。通常建議您根據「金字塔食物指南」健康飲食的一般準則來攝取足夠和需要的營養。此類飲食脂肪和碘的含量不高，又富含碳水化合物，並且含有充足的蛋白質。
    過去修正飲食習慣被認為是 C 型肝炎的管理上非常重要的一環。如今卻並非如此。不過，避免攝取某些食物仍可減輕肝臟必須承擔的處理和分解工作，並且可能改善肝臟的整體健康情況。加工食品通常包含化學添加劑，因此請您儘量減少食用罐頭、冷凍和其他醃製的食品。食用有機蔬果有助於避免攝取用來生長非有機食品的化學殺蟲劑和肥料。詳閱所有標示，讓您自己對於食品的成份有所瞭解。
    源自於家禽、魚和蔬菜的蛋白質對人體最為有益。某些醫生建議! 患有任何肝病的患者不應食用生的或未經煮熟的貝類食物（即使他們對 A 型肝炎具有免疫力）。通常建議感染 C 型肝炎的患者應當避免脂肪、鹽份或糖份含量高的食物。咖啡因也是一種化學成份，必須由肝臟加以處理。因此建議您少喝咖啡、茶和汽水以便減低咖啡因的攝取量。巧克力因為脂肪含量很高（而且有些種類的巧克力含有咖啡因），所以適量即可。有些感染 C 型肝炎的患者無法耐受乳製品。如果您也屬於這種情況，最好考慮食用例如豆漿或米奶等非乳製替代品。
    營養均衡的飲食應該包含所有必需的重要維他命和礦物質，不過某些人也會補充維他命。服用大量維他命可能會有害。避免服用高劑量的維他命 A 和 D；維他命 A 會使肝臟中毒。如果需要補充額外的維他命和礦物質，選擇配合不含鐵且低劑量的補充品。
    感染 C 型! 炎的患者應該向領有執照的營養師或飲食指導師徵有關特定飲食的建議。切勿未按照醫生的指示而採用任何非傳統性的飲食法。此外，請務必通知醫生您是否正在服用任何維他命和礦物質。

毒素
    所吸入或透過皮膚吸收的所有東西都必須經過肝臟的過濾。油漆稀釋劑、殺蟲劑和噴霧罐等塵霧都會對肝臟造成損傷，應該避免接觸這類物質。

酒精及藥物
    許多研究顯示，飲酒過量會使 C 型肝炎的病情加劇。事實上，一項最近的研究顯示，在一群患有 C 型肝炎的嗜酒者（每天超過五杯）當中，有58% 的人的病情會轉為肝硬化；而在不飲酒的患者當中，則只有10% 的人轉為肝硬化。目前尚不清楚少量或適量飲酒是否也會對肝臟造成傷害，但是大多數的專家都建議感染 C 型肝炎的患者應該避免飲酒。
許多藥物（無論是否是處方藥物、非處方藥物還是助興藥物）都必須經由肝臟加以處理。C 型肝炎的患者應避免助興藥物和煙草製品。在服用非處方或處方藥物之前，請務必向醫生請教。目前已知某些藥草療方也會損害肝臟。

總體的健康情形
壓力管理
     控制壓力是管理 HCV 疾病的主要因素。患有慢性疾病是一件壓力很大的事情。許多人在經歷極度的壓力之後出現病情「驟發」（症狀加重的時期）的症狀。運動、靜坐和時間管理都能幫助減少壓力。試著對您的健康抱持著現實的看法，並且保持著正面積極的態度。瞭解肝病的嚴重性，是對您自己的身體狀況有真確的看法極其重要的一環。

處理倦怠
    倦怠和體能不佳在 C 型患者身上極為常見。試著瞭解您的極限，不要給自己過度的壓力。計劃任何活動的時候，記得要預留休息或小憩的時間。記得您的健康最重要 - 如果朋友和家人對您的體能期望過高，要學著對他們說「不」。

時間的管理
    事先對活動做出良好的規劃，並試著規劃出符合實際情形的工作和休閒時間表。使用行事曆來幫助您規劃活動，而且不致於忘記重要的安排活動。定下約會和安排每日的事務時，可多加查看您的行事曆。別忘了安排一些比較輕鬆自在的活動。

靜坐
    靜坐是管理 C 型肝炎或其他任何慢性疾病的一項有利工具。靜坐既簡單又易學。靜坐可以減輕壓力，幫助您對生活保持健康的看法。

運動
    強烈建議所有非急性 C 型肝炎的患者做適量的運動。運動有助於減輕壓力，對於維持身體健康非常重要。不過，運動過量也會導致病情驟發。儘量選擇從事低衝擊性的運動，例如走路和游泳。慢慢地增加鍛煉的時間和量，直到達到理想中的程度。開始任何運動計劃之前，請先徵詢醫生的意見。

支援團體
    支援團體許多感染 C 型肝炎的患者都有被孤立的感覺，認為很難適應染患慢性疾病所帶來的影響。支援團體可以提供一個安全的場所，讓人儘情討論有關 C 型肝炎的情緒問題。此外，成員們之間分享的資訊也有助於對 C 型肝炎患者所面臨的各種問題做出正確的決定。因此強烈建議您在接受 C 型肝炎治療的期間，加入支援團體以尋求協助。請與本手冊結尾所列的組織聯絡以取得有關支援團體的資訊。

網際網路
    網際網路上含有大量好的和壞的資訊。請總是確認您所查看的資料來源是否可信。查看刊載的日期和參考文獻。對您認為不實或有誤的資訊提出質疑。切勿輕信包含有關「治癒」的字眼或其他誤導性資訊的網站。記得，在網路上找到的資訊並不一定總是正確的。請向醫師請教您所關切的所有資訊。善用常識正確判斷，避免不必要的困擾！