编者按：对于慢性乙肝患者，首先要了解肝功能是否正常，同时了解乙肝病毒的复制情况如何。其实乙肝病毒复制是肝功能不正常的最根本原因，所以治疗首先要针对病毒本身进行抗病毒治疗，同时配合一些保护肝脏的药物，从而达到既让患者肝功能恢复正常，又让病毒受到抑制的目的，另一点就是任何降低治疗费用问题。

1、治疗标准"双达标"的含义是什么？
　　在抗病毒治疗方面，有两个指标很重要，第一个是乙肝病毒DNA的水平，它是反映病毒复制最主要的指标，另外一个就是我们经常说的大三阳的 E抗原阳性。对于慢性乙肝，E抗原是一个重要的免疫学指标，同时它也能反映乙肝病毒高度复制的状态。
　　现阶段的各种抗病毒药物，有一些药物对E抗原效果比较好，像干扰素；有一些主要是对乙肝病毒DNA抑制能力强，像核苷类药物。但关键是如何正确的运用这些药物，让患者去达到良好的病毒抑制，同时让E抗原转阴，是最理想的状态。专科医生会根据病人的病情做出合理的选择，让患者在相对比较短的时间内，同时实现乙肝病毒DNA转阴和E抗原转阴，这两个指标同时达到转阴，一般称为"双达标"。
　　"双达标"是目前判断乙肝治疗是否成功的一个很重要标志，也是我们临床医生和患者共同的追求的一个通过您介绍可以看出来，乙肝患者在治疗的时候，重点关注两个指标，一个是乙肝病毒DNA是不是被抑制了，或者说被消灭了。另外看大三阳的E抗原能不能转阴，这是两个非常重要的治疗指标。我们临床上如何让患者更容易实现这样一个指标的实现呢？
　　有一些指标可以帮助我们实现双达标的目标，根据大量的科学研究和临床实践发现，对于转氨酶升高比较明显，相对比较年轻的病人，或者一些女性患者，病毒载量不太高的患者，我们在这个时候实施抗病毒治疗，容易实现"双达标"。所以当病人出现一些明显的肝炎活动，意味着提供一个良好的治疗机会，每个医生都要及时的抓住这样一个机会，让患者早日实现"双达标"
治疗时机的把握也是非常重要的。另外一方面乙肝患者非常关心的治疗费用方面的问题，很多的临床患者由于本身的身体状况，更加看重治疗的费用，在乙肝治疗方面如何让治疗费用降低，同时看病更方便快捷。
2、如何降低治疗费用问题？

从医生的角度来讲，怎么让病人的治疗费用更低廉，要从几方面去考虑：
　　第一，病人的治疗是否是特异性的治疗。慢性乙肝治疗有抗病毒治疗和其他各种治疗方法。如果病人的适应症需要抗病毒治疗，就应该选择抗病毒治疗，这样可以是有效的费用用在最需要的治疗上，所以首先第一个选择特异性的治疗。
　　第二，选择治疗药物的方面，医生应该给病人做一个全面的评估。从药物经济学角度考虑哪个药物更加适合病人使用，选择性价比最高的药物。患者自己不能单纯凭药物的单价来评定，应该看能够给病人带来的获益是多大，而且应该通过长期受益来评估价格。
　　第三，建议病人进行规范治疗。比如我们要叮嘱病人按时服药，避免产生耐药的发生，一旦产生耐药就会提高费用。
　　第四，建议病人一定要规范的定期复查。定期的复查，最重要的是早期发现疾病有没有进展，或者监测有没有出现耐药，并且进行早期的处理，早期处理可以减少后期的医疗费用支出。
　　第五，要减少医疗费用的支出，我们要给病人进行健康教育，避免非专业治疗。
　　第六，我们国家对乙肝病人有很多政策，比如医保的政策，希望病人能够参加医保。另外我们这些大医院都会有一些临床新药的研究，如果经济比较困难的病人，也可以参加到这些临床实验，可以部分减少费用。
　　对于就诊的病人，他们希望能很快看病，同时又能解决他的问题。针对这一块，我们科也做了很多的努力。
　　首先我们会派大量的教授出门诊。
　　第二，我们会开展电话预约、网站预约，降低病人挂号的成本。
　　第三，我们除了教授出诊之外，还配备了专门的护士做随访，随访人员把病人资料进行整理，当病人来到教授面前，我们可以比较快速的知道病人情况，方便病人看病，解决了看病的过程的简洁。
　　另一方面，从病人的角度来说，你想又快又能解决问题，最好对慢性乙肝的有所了解。你来看医生，希望医生给你解决什么问题。我们常常建议患者，你需要问医生什么问题，自己有什么问题不清楚，做一些准备然后再来看医生。如果能够做到这一点的话，再来跟医生沟通，就能够在比较短的时间解决你看病的问题。