编者按：9月2日我中心曹建彪主任等用ERCP技术， 历时1小时成功为患者高某取出一个10*15mm黑色样结石，ERCP技术（Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography, ERCP）,就是通过口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头进入胆管、胰管进行造影及其它诊疗操作。十二指肠镜的外观及结构类似于胃镜，是进行ERCP技术操作的专用内镜。十二指肠乳头为胆管及胰管在十二指肠的开口，也就是胆汁和胰液的排出口。
    ERCP技术一直是诊断胆管、胰管病变的金标准，同时随着技术的发展，它已从单纯的诊断性技术发展为以治疗为主综合性技术，是现代胆胰病学的重要组成部分。ERCP技术主要包括：胰胆管造影术；十二指肠乳头括约肌切开术及扩张术；胆管、胰管结石碎石取石术；胆管、胰管狭窄扩张术；鼻胆管、鼻胰管引流术；胆管支架、胰管支架置入引流术等。我中心全面开展了各类ERCP技术。
    ERCP技术是经十二指肠乳头这一自然生理解剖通道进行操作，因此侵入创伤小，同时它具有痛苦少、效果好、术后恢复快及很好的可重复操作等优点，代表了现代微创手术理念的发展趋向，已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法，其主要适应症：
1.胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫；
2.不明原因的阻塞性黄疸；
3.复发性胰腺炎、胆源性胰腺炎，慢性胰腺炎，胰腺肿瘤；
4.胆胰先天性畸变，胆胰管汇流异常；
5.胆胰手术、外伤后胆瘘、胰瘘、狭窄；
6.胆囊切除、胆管手术后症状复发，奥狄氏括约肌功能紊乱；
7.十二指肠乳头、壶腹部肿瘤；
8.某些肝脏疾病。
    胆结石是我国的常见病，它可分为胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石。其中肝外胆管结石危害最为严重，它常可导致急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、肝功能衰竭等危及生命。以往需采取外科手术治疗，存在手术创伤大、术后恢复慢、结石残余或复发难处理等问题，在采用ERCP技术后，只需通过十二指肠乳头小切口，即可对肝外胆管结石进行碎石、取石、清理等操作，既不开刀打孔，又能很好地避免了以上问题。ERCP技术已基本替代了外科手术，成为当前肝外胆管结石治疗的首选方法。它还可以联合胆道镜、腹腔镜等其它现代技术对合并有肝内胆管结石、胆囊结石的患者进行综合治疗。
   急性胰腺炎是东南沿海的常见急性病种，其中重症急性胰腺炎尤为凶险，死亡率高达20～30％，幸存者多留有后遗症，且医治费用昂贵。其中近80％病因为胆道病变，如胆道结石、炎症、肿瘤等，进而继发胰液排泄不畅导致胰腺炎发作。采用ERCP技术，通过十二指肠乳头括约肌切开加以胆管、胰管引流，从而达到根除病因、恢复胰液顺畅排泄目的，使病情及时控制、迅速好转，同时明显降低了费用，使急性胰腺炎治疗取得了质的飞越。深度解析：》》ERCP技术胆道疾病中的应用